去年江苏英语高考均分多少?
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第五章 中药的配伍
一、选择题
(一)A型题(在每小题给出的A、B、C、D、E五个选项中,只有一项是最符合题目要求的。)
1. 相须、相使配伍可产生:
A.协同作用,增进疗效 B.拮抗作用,降低疗效 C.减毒作用
D.毒副作用 E.都不是
答案:A
答案分析:相须就是两种功效类似的药物配合应用,可以增强原有药物的功效。相使就是以一种药物为主,另一种药物为辅,两药合用,辅药可以提高主主药的功效。相须、相使可以起到协同作用,能提高药效,是临床常用的配伍方法,故答案应选A。
2. 黄芪与茯苓配伍,茯苓能增强黄芪补气利水的功效,这种配伍关系属于:
A.相须 B.相使 C.相畏
D.相杀 E.相恶
答案:B
答案分析:黄芪配茯苓治脾虚水肿,黄芪为健脾益气、利尿消肿的主药,茯苓淡渗利湿,可增强黄芪益气利尿的作用,这种配伍关系属于相使,故答案应选B。
3. 两种药物合用,一种药物能破坏另一种药物的功效,这种配伍关系属于:
A.相须 B.相使 C.相畏
D.相杀 E.相恶
答案:E
答案分析:相恶是指两种药物合用,一种药物能够消除另一种药物的功效,故答案应选E。
4. 两种药物配伍能产生剧烈的毒性反应或副作用,这种配伍关系属于:
A.相须 B.相使 C.相反
D.相杀 E.相恶
答案:C
答案分析:相反是指两种药物同用能产生剧烈的毒副作用,故答案应选C。
5. 人参配莱菔子,莱菔子能消弱人参的补气作用,这种配伍关系属于:
A.相须 B.相使 C.相畏
D.相恶 E.相杀
答案:D
答案分析:人参恶莱菔子,是指人参与莱菔子配伍同用,莱菔子能削弱人参的补气作用,这种配伍关系属于相恶,故答案应选D。
(二)B型题(A、B、C、D、E是其下面两道小题的备选项,每小题只能从中选择一个最符合题目要求的,每个选项可以被选择一次或两次。)
A.相须 B.相使 C.相畏
D.相杀 E.相恶
1. 麻黄与桂枝配伍属于:
2. 生姜与半夏配伍属于:
答案:1.A 2.D
答案分析:麻黄和桂枝配伍同用,可以增强发汗解表,祛风散寒的功效,这种配伍关系属于相须,故第1题答案应选A;生姜与半夏配伍同用,生姜可以抑制半夏的毒副作用,这种配伍关系属于相杀,故第2题答案应选D。
A.相须 B.相使 C.相畏
D.相反 E.相恶
3. 全蝎与蜈蚣配伍属于:
4. 枸杞子与菊花配伍属于:
答案:3.A 4.B
答案分析:全蝎、蜈蚣同用能明显增强平肝息风、止痉定搐的作用,这种配伍关系属于相须,故第3题答案应选A;枸杞子配菊花治目暗昏花,枸杞子为补肾益精、养肝明目的主药,菊花清肝泻火,兼能益阴明目,可以增强枸杞的补虚明目的作用,这种配伍关系属于相使,故第4题答案应选B。
(三)C型题(由一组备选答案与两个问题组形成的题干。如这道题只与答案A有关,则答案选择A。只与B有关,则答案选择B。与AB都有关,则答案选择C。如与AB都无关,则答案选择D。)
A.相须 B.相使
C.二者均是 D.二者均不是
1. 临床应用时应充分利用的配伍关系是:
2. 临床应用时应避免应用的配伍关系是:
答案:1.C 2.D
答案分析:相须、相使可以起到协同作用,能提高药效,临床应充分应用,故第1题答案应选C;相恶和相反是临床应用时应避免应用的配伍关系,故第2题答案应选D。
A.相恶 B.相使
C.二者均是 D.二者均不是
3. 表示减效的配伍关系是:
4. 表示增效的配伍关系是:
答案:1.A 2.B
答案分析:相恶,即一种药物能破坏另一种药物的功效,起到减效作用,故第3题答案应选A;相使,即两药合用,以一种药物为主,另一种药物为辅,辅药可以提高主药的功效,起到增效作用,故第4题答案应选B。
(四)X型题(每道题有五个备选答案。正确答案为2-5个,必须将其全部选中,少选、多选或错选者,均不得分。)
1. 中药配伍的目的是:
A.增强疗效 B.减轻毒性 C.扩大治疗范围
D.适应复杂病情 E.改变药物的味
答案:ABCD
答案分析:中药配伍应用能适应复杂病情,增强疗效,减轻毒性,扩大治疗范围,但不能改变药物的味,故答案应选ABCD。
2. 使用毒副作用较强的药物应考虑的配伍方法是:
A.相须 B.相使 C.相畏
D.相杀 E.相反
答案:CD
答案分析:相畏、相杀可以减轻或消除毒副作用,以确保用药安全,是使用毒副作用较强药物的配伍方法,也可用于有毒中药的炮制及中毒解救,故答案应选CD。
3. 属于相杀的配伍关系是:
A.金钱草与雷公藤 B.绿豆与巴豆 C.生姜与黄芩
D.黄连与木香 E.麝香与杏仁
答案:ABE
答案分析:金钱草可杀雷公藤毒、麝香可杀杏仁毒、绿豆可杀巴豆毒,故属于相杀的配伍关系,而生姜配黄芩,黄芩能消弱生姜的温胃止呕的作用,属于相恶的配伍关系,黄连与木香配伍,木香能增强黄连清热燥湿之功,属于相使的配伍关系,故答案应选ABE。
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导语:消化系统疾病包括食管、胃、肠与肝、胆胰等器官的器质性和功能性疾病,在临床上十分常见,约占内科门诊病人40至50%。病变既可局限于消化系统,也可累及全身或其它系统。我们大家一起来看看相关的考试练习题吧。
一、A1型题
1.小儿生理性胃食管返流症状消失于
A 3~4个月
B 5~6个月
C 7~8个月
D 8~10个月
E 10~12个月
2.牛乳在婴儿胃中的排空时间是
A 1~2小时
B 2~3小时
C 3~4小时
D 4~5小时
E 5~6小时
3.纯母乳喂养儿肠道菌群占绝对优势的是
A 大肠杆菌
B 双歧杆菌
C 肠球菌
D 嗜酸杆菌
E 空肠弯曲菌
4.婴幼儿秋季腹泻,最常见的肠道感染因素是
A 细菌
B 病毒
C 真菌
D 寄生虫
E 都不是
5.轮状病毒最易侵犯
A 胃
B 近端小肠
C 回肠
D 结肠
E 直肠
6.婴儿腹泻轻型与重型的主要区别是
A 发热,呕吐
B 大便每日超过10次
C 大便含粘液
D 有水、电解质紊乱
E 大便镜检有大量脂肪滴
7.下列腹泻的治疗,哪项不正确
A 调整饮食
B 加强护理,防治并发症
C 尽早使用止泻剂
D 控制肠道内外感染
E 纠正水、电解质紊乱
8.世界卫生组织推荐的口服补液张力是
A 1/5张
B 1/4张
C 1/3张
D 1/2张
E 2/3张
9.在补液纠正脱水与酸中毒时突然发生惊厥,应首先考虑
A 低血糖
B 低血钾
C 低血钠
D 低血钙
E 低血镁
10.下列不产生肠毒素的`细菌是
A 金黄色葡萄球菌
B 空肠弯曲菌
C 霍乱弧菌
D 黏附-集聚性大肠杆菌
E 产毒性大肠杆菌
二、A2型题
11.小儿胃的特点,下列哪项不正确
A 婴儿胃呈水平位
B 胃粘膜血管丰富
C 胃盐酸和酶的分泌较成人少
D 胃平滑肌发达,易呕吐
E 早产儿易发生胃潴留
12.患儿,6个月,发热,呕吐,腹泻2天,大便稀水样,8~9次/天,体检:体温38℃,轻度脱水外观,咽充血,心肺未见异常,肠鸣音亢进,大便检查脂肪球++,最有可能的诊断是
A 生理性腹泻
B 上呼吸道感染
C 病毒型肠炎
D 空肠弯曲菌性肠炎
E 侵袭性大肠杆菌性肠炎
13.患儿,男,8个月,患支气管肺炎,予抗生素治疗后,体温正常,2天来,体温又升高,排暗绿色水样便,3~4次/日,镜检大量白细胞、脓球,革兰氏色染色见阳性球菌,本例最可能诊断为
A 金黄色葡萄球菌性肠炎
B 病毒性肠炎
C 霉菌性肠炎
D 细菌性痢疾
E 空肠弯曲菌肠炎
14.患儿,7个月,腹泻1周,尿少,口渴不明显,体重减轻8%,精神萎靡,皮肤弹性差,四肢末梢显凉,心音尚强,诊断可能为
A 轻度低渗性脱水
B 中度低渗性脱水
C 中度等渗性脱水、
D 重度低渗性脱水
E 重度等渗性脱水
15.患儿,1个月,生后每日排黄绿色稀便,3~4次/日,无粘液,体态虚胖,头顶有湿疹样皮损,身长,体重正常。最可能诊断是
A 生理性腹泻
B 病毒性肠炎
C 致病性大肠杆菌
D 金黄色葡萄球菌性肠炎
E 空肠弯曲菌性肠炎
16.患儿,女,2个月,混合喂养,腹泻1个月,大便5~6次/天,无脓血,食欲好,面有湿疹,体重5公斤。最有可能诊断是
A 生理性腹泻
B 饮食性腹泻
C 感染性腹泻
D 迁延性腹泻
E 慢性腹泻
17.患儿,体重6公斤,中度脱水,第一天补液量应为
A 700~720ml
B 720~900ml
C 800~1000ml
D 1100~1200ml
E 1000~1100ml
18.患儿,2个月,腹泻5天,每日10余次,蛋花样,呕吐,尿少,精神萎靡,面色苍白,呼吸深大,前囟明显凹陷,大便镜检有2~3个白细胞。应考虑腹泻伴有
A 酸中毒
B 低钾血症
C 休克
D 低钠血症
E 食物中毒
19.患儿,男,5个月,腹泻4天,稀水样便,4~6次/天,量中等,尿量稍少,前囟及眼窝稍凹陷。下列处理哪项不妥
A 加强护理
B 喂母乳,暂停辅食
C 予鞣酸蛋白
D 口服补液盐
E 补充维生素
20.患儿,1岁,腹泻、呕吐2天,中度脱水外观,腹软胀气,血钠128mmol/L,血钾3.5mmol/L,氯化物98mmol/L,CO2CP14mmol/L,第一天补液应为
A 100ml/(kg.d)1:1液,不补钾
B 120ml/(kg.d)1:1液,不补钾
C 150ml/(kg.d)4:3: 2 液,见尿补钾
D 150ml/(kg.d)2:3: 1液,见尿补钾
E 400ml/(kg.d)4:3: 2 液,见尿补钾
[参考答案]
1.D 2.C 3.B 4.B 5.B 6.D 7.C 8.E 9.D 10.D
11.D 12.C 13.A 14.B 15.A 16.A 17.B 18.A 19.C 20.C
1. 细菌性痢疾的病变部位、性质如何?
菌痢的病变部位以乙状结肠和直肠为主。在重症患者则整个结肠,回盲部及回肠末端均可累及。病变分布常呈局限性或节段性,偶然可见正常的直肠粘膜;
2. 细菌性痢疾临床如何分型?
潜伏期数小时至7天,多数为1~2天。志贺氏菌感染的表现一般较重,宋内菌引起者较轻,福氏菌感染介于二者之间,但易转变为慢性。临床上常分为急性和慢性二期。
(一)急性菌痢
1.普通型起病急骤,畏寒、寒战伴高热,继以腹痛、腹泻和里急后重,每天排便10~20次,呈脓血便,量少,左下腹压痛伴肠鸣音亢进。一般1~2周内逐渐恢复或转为慢性。
2.轻型全身毒血症状和肠道表现均较轻,腹痛不著,腹泻次数每日不超过10次,大便呈糊状或水样,含少量粘液,里急后重感染也不明显,可有呕吐,有疗程3~6天,易误为肠炎或结肠炎。
3.中毒型多见于2~7岁体质较好的儿童。起病急骤,病初即可有高热、精神萎靡、面色青灰、四肢厥冷、呼吸微弱而浅表、反复惊厥、神志不清、皮肤花纹,可导致呼吸和循环衰竭,但肠道症状较轻,甚至无腹痛与腹泻,常需直肠拭子或生理盐水灌肠,采集大便检查才发现粘脓便,镜下可见大量脓细胞和红细胞。按临床表现可分为①休克型:主要表现为周围循环衰竭,皮肤发花,口唇青紫,血压明显下降或测不出,伴不同程度意识障碍;②脑型:以严重脑部症状为主,因脑水肿、颅内压增高可发生脑疝。临床表现主要为惊厥、昏迷和呼吸衰竭。早期表现嗜睡、烦躁、频繁呕吐、呼吸增快,后期神志不清、频繁惊厥、血压升高、瞳孔忽大忽小,大小不等,对光反射明显迟钝、消失,呼吸深浅不匀,节律不整,呈叹息样呼吸,最后减慢以至停顿;③混合型:是预后最为凶险的一种,具有循环衰竭与呼吸衰竭的综合表现。
(二)慢性菌痢病程超过2个月即称慢性菌痢。下列因素易使菌痢转为慢性:①急性期治疗不及时或为耐药菌感染;②营养不良;③合并慢性疾患如胃肠低、胆囊炎、肠道寄生虫病以及机体免疫机能障碍、SIgA缺乏者;④福氏菌感染。
1.慢性迁延型急性菌痢后,病情长期迁延不愈,有不同程度腹部症状,或有长期腹泻,或腹泻与便秘交替,大便经常或间歇带有粘液或脓血,可长期间歇排菌。
2.慢性隐匿型有急性菌痢史,较长期无临床症状,大便培养阳性,乙状结肠镜检查有异常发现,也为重要传染源。
3性发作型因某种因素如饮食不当、受凉、劳累等而诱致慢性患者呈急性发作者,症状一般较急性期轻。
3. 如何预防细菌性痢疾?关键措施是什么?
预防 应采取以切断传播途径为主的综合措施。
(一)管理传染源 (二)切断传播途径 (三)保护易感人群。
4. 细菌性痢疾的并发症有哪些?
1.菌血症 主要见于儿童,有营养不良、镰状细胞贫血及免疫功能低下患者。国外已有100多例,国内也有少数病例报道,合并菌血症者症状较严重,病死率高达46%。菌血症多见于发病后1-2d,抗生素治疗有效?
2.溶血尿毒症综合征 主要见于痢疾志贺菌感染。有些病例开始时有类白血病反应,继而出现溶血性贫血及DIC.部分病例出现急性肾功能衰竭,肾脏大小动脉均有血栓及肾皮质坏死,肾小球及动脉壁有纤维蛋白沉积,多数病例血清中免疫复合物阳性。内毒素血症可能和发病有关,但其他细菌引起的内毒素血症并无类似表现。本病预后严重。
3.关节炎 多发生于菌痢后2周内,可能为变态反应所致,主要累及大关节,可引起膝、踝关节红肿、渗液。关节液中有凝集志贺菌的抗体,血清抗"O"效价正常。用激素治疗可以迅速缓解。
5. 何为细菌性痢疾的病原学特点?
志贺菌族肠杆菌科志贺菌属,无动力。革兰阴性细长杆菌,在幼龄培养物中可呈球杆形。无荚膜,无芽胞。志贺菌为兼性厌氧,但最适宜于需氧生长。培养24h后,成为凸起圆形的透明菌落,直径约为2mm,边缘整齐。所有志贺茵均能分解葡萄糖,产酸,除Newcastle型及Manchester型志贺苗外,均不产气,除宋内志贺茵外,均不分解乳糖,除痢疾志贺菌外,均可分解甘露醇。志贺菌存在于病人和带菌者的粪便中,在体外生存力较强,宋氏菌的抵抗力大于福氏菌,而痢疾志贺菌抵抗力最低。一般温度越低,则志贺菌保存时间越长。
6. 细菌性痢疾的发病机制是什么?
发病原理 志贺菌进入人体后的发展过程取决于人体情况和病菌的致病力与数量相互作用的结果。目前认为志贺菌致病必须具备3个条件:①具光滑型脂多糖(LPS)O抗原;②具有能侵袭上皮细胞并在其中繁殖的基因编码;②侵袭后能产生毒素。[医学教 育网 搜集整理]
志贺菌可以侵袭结肠粘膜,并产生毒素抑制蛋白合成引起细胞死亡。结肠粘膜上皮细胞的广泛侵袭及坏死可以引起脓血便。但也有人发现出现水泻症状的病人空肠中多数并无致病菌,从而提出由侵入结肠上皮细胞的细菌产生毒素进入血流,由毒素或通过前列腺素间接引起小肠分泌增多。但有人直接将致病菌注入结肠,并末引起水样泻,因此否定了毒素入血的学说。
志贺菌侵入结肠上皮细胞后,通过基底膜而进入固有层,引起粘膜炎症反应,很少进入粘膜下层,极少侵入血循环引起败血症。
7. 中毒型细菌性疾疾的治疗要点是什么?
中毒性菌痢 力争早期治疗。
(1)抗菌治疗 宜采用静脉滴注给药
(2)抗休克治疗
1)扩充血容量 早期应快速输液,立即用低分子右旋糖酐lo-15ml/kg及5%碳酸氢钠5mg/kg,于1/2-1h静脉推注,以迅速扩张血容量。以后则用1/2张含钠液(生理盐水与葡萄糖各半),按30一50m1/kg静脉快速滴注,6-8h滴完;如果血压不回升,可静脉滴注甘露醇(20%)每次1g/kg,可以吸收组织间隙液体,起到扩容作用,也可以防止脑水肿的发生。
2)血管活性药物 中毒性菌痢主要为高阻低排性休克,宜采用山莨菪碱(654-2)0.5-1mg/Kg,成人20-40mg,静脉推注,每5-15min一次。可以对抗乙酰胆碱及扩张血管的作用,直至面色变红、四肢转暖、呼吸好转、血压回升,可暂时停用。如用药后效果不佳,可以改用酚妥拉明加去甲肾上腺素静滴,或用异丙肾上腺素0.1一0.2mg加入5%葡萄糖液200m1内静滴,可以加强心肌收缩力,对一些高阻低排的休克有一定效果。
3)脑水肿 当患者频繁惊厥,昏迷加深,呼吸不规则,口唇紫组,应及时采用20%甘露醇或25%山梨醇,每次1,5-2g/kg,静脉推注每6-8h一次。同时给予地塞米松静滴,限制钠盐摄入,对控制脑水肿有一定作用。
4)降温、给氧 发热患者应给予物理降温,可以降低氧耗和减轻脑水肿。对于高热及频繁惊厥患者可以短暂给予冬眠合剂氯丙嗓及异丙嗪各1-2mg/kg肌注,可以加强物理降温的效果。
8. 试述急性细菌性痢疾抗菌素的疗程及治愈标准。
由于现在耐药菌株呈多重耐药,故用药时应参考当前细菌药物敏感情况选择用药,或由患者本身粪便培养细菌药敏结果选药。疗程不少于5-7日。抗菌药物疗效的考核应以粪便培养阴转率为主,治疗结束时阴转率应达90%。
9.菌痢和肠炎的签别。
粪便检查
菌痢:大便量少,为脓血粘液便。镜检可见成堆脓细胞,其中有红细胞及巨噬细胞。脓细胞常在10个/高倍视野。可见分散的红细胞,大便培养分离出致病菌对诊断及指导治疗都有重要价值。宜在抗菌疗法开始前采取标本,取脓血部分,立即送检。搁置过久或与尿液混合,可影响阳性率。采取标本时的病期可以影响阳性结果,发病第1d阳性率。可达50%,第6d降至35%,第10d为14.8%。多次送检可以提高阳性率。
急性肠炎 :多为稀便,白细胞一般少于15个/HP,分散存在。无红细胞。
细菌检查可能明确诊断。
导语:消化系统疾病包括食管、胃、肠与肝、胆胰等器官的器质性和功能性疾病,在临床上十分常见,约占内科门诊病人40至50%。病变既可局限于消化系统,也可累及全身或其它系统。我们大家一起来看看相关的考试练习题吧。
一、A1型题
1.小儿生理性胃食管返流症状消失于
A 3~4个月
B 5~6个月
C 7~8个月
D 8~10个月
E 10~12个月
2.牛乳在婴儿胃中的排空时间是
A 1~2小时
B 2~3小时
C 3~4小时
D 4~5小时
E 5~6小时
3.纯母乳喂养儿肠道菌群占绝对优势的是
A 大肠杆菌
B 双歧杆菌
C 肠球菌
D 嗜酸杆菌
E 空肠弯曲菌
4.婴幼儿秋季腹泻,最常见的肠道感染因素是
A 细菌
B 病毒
C 真菌
D 寄生虫
E 都不是
5.轮状病毒最易侵犯
A 胃
B 近端小肠
C 回肠
D 结肠
E 直肠
6.婴儿腹泻轻型与重型的主要区别是
A 发热,呕吐
B 大便每日超过10次
C 大便含粘液
D 有水、电解质紊乱
E 大便镜检有大量脂肪滴
7.下列腹泻的治疗,哪项不正确
A 调整饮食
B 加强护理,防治并发症
C 尽早使用止泻剂
D 控制肠道内外感染
E 纠正水、电解质紊乱
8.世界卫生组织推荐的口服补液张力是
A 1/5张
B 1/4张
C 1/3张
D 1/2张
E 2/3张
9.在补液纠正脱水与酸中毒时突然发生惊厥,应首先考虑
A 低血糖
B 低血钾
C 低血钠
D 低血钙
E 低血镁
10.下列不产生肠毒素的`细菌是
A 金黄色葡萄球菌
B 空肠弯曲菌
C 霍乱弧菌
D 黏附-集聚性大肠杆菌
E 产毒性大肠杆菌
二、A2型题
11.小儿胃的特点,下列哪项不正确
A 婴儿胃呈水平位
B 胃粘膜血管丰富
C 胃盐酸和酶的分泌较成人少
D 胃平滑肌发达,易呕吐
E 早产儿易发生胃潴留
12.患儿,6个月,发热,呕吐,腹泻2天,大便稀水样,8~9次/天,体检:体温38℃,轻度脱水外观,咽充血,心肺未见异常,肠鸣音亢进,大便检查脂肪球++,最有可能的诊断是
A 生理性腹泻
B 上呼吸道感染
C 病毒型肠炎
D 空肠弯曲菌性肠炎
E 侵袭性大肠杆菌性肠炎
13.患儿,男,8个月,患支气管肺炎,予抗生素治疗后,体温正常,2天来,体温又升高,排暗绿色水样便,3~4次/日,镜检大量白细胞、脓球,革兰氏色染色见阳性球菌,本例最可能诊断为
A 金黄色葡萄球菌性肠炎
B 病毒性肠炎
C 霉菌性肠炎
D 细菌性痢疾
E 空肠弯曲菌肠炎
14.患儿,7个月,腹泻1周,尿少,口渴不明显,体重减轻8%,精神萎靡,皮肤弹性差,四肢末梢显凉,心音尚强,诊断可能为
A 轻度低渗性脱水
B 中度低渗性脱水
C 中度等渗性脱水、
D 重度低渗性脱水
E 重度等渗性脱水
15.患儿,1个月,生后每日排黄绿色稀便,3~4次/日,无粘液,体态虚胖,头顶有湿疹样皮损,身长,体重正常。最可能诊断是
A 生理性腹泻
B 病毒性肠炎
C 致病性大肠杆菌
D 金黄色葡萄球菌性肠炎
E 空肠弯曲菌性肠炎
16.患儿,女,2个月,混合喂养,腹泻1个月,大便5~6次/天,无脓血,食欲好,面有湿疹,体重5公斤。最有可能诊断是
A 生理性腹泻
B 饮食性腹泻
C 感染性腹泻
D 迁延性腹泻
E 慢性腹泻
17.患儿,体重6公斤,中度脱水,第一天补液量应为
A 700~720ml
B 720~900ml
C 800~1000ml
D 1100~1200ml
E 1000~1100ml
18.患儿,2个月,腹泻5天,每日10余次,蛋花样,呕吐,尿少,精神萎靡,面色苍白,呼吸深大,前囟明显凹陷,大便镜检有2~3个白细胞。应考虑腹泻伴有
A 酸中毒
B 低钾血症
C 休克
D 低钠血症
E 食物中毒
19.患儿,男,5个月,腹泻4天,稀水样便,4~6次/天,量中等,尿量稍少,前囟及眼窝稍凹陷。下列处理哪项不妥
A 加强护理
B 喂母乳,暂停辅食
C 予鞣酸蛋白
D 口服补液盐
E 补充维生素
20.患儿,1岁,腹泻、呕吐2天,中度脱水外观,腹软胀气,血钠128mmol/L,血钾3.5mmol/L,氯化物98mmol/L,CO2CP14mmol/L,第一天补液应为
A 100ml/(kg.d)1:1液,不补钾
B 120ml/(kg.d)1:1液,不补钾
C 150ml/(kg.d)4:3: 2 液,见尿补钾
D 150ml/(kg.d)2:3: 1液,见尿补钾
E 400ml/(kg.d)4:3: 2 液,见尿补钾
[参考答案]
1.D 2.C 3.B 4.B 5.B 6.D 7.C 8.E 9.D 10.D
11.D 12.C 13.A 14.B 15.A 16.A 17.B 18.A 19.C 20.C
应试题一:
一、B1型题:以下提供若干组考题,每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。
(1-5题共用备选答案)
A.固定修复的最佳时机是拔牙后
B.前牙外伤牙折伴牙周膜撕裂伤,根管治疗后到桩冠修复需时
C.上颌种植修复的最佳时间是拔牙后
D.进行可摘义齿修复至少应在拔牙后
E.下颌种植修复的最佳时间是拔牙后
1.1周
2.1个月
3.5~6个月
4.3个月
5.3~4个月
正确答案:1.B;2.D;3.C;4.A;5.E
(6-10题共用备选答案)
A.0.18~0.25mm
B.0.5mm
C.0.5~0.8mm
D.1.0mm
E.1.5mm
6.铸造全冠肩台宽度
7.功能良好的牙齿,牙周膜间隙的宽度
8.嵌体箱状洞形洞斜面宽
9.塑料全冠肩台宽度
10.金属烤瓷全冠肩台宽度
正确答案:6.C;7.A;8.E;9.B;10.D
(11-12题共用备选答案)
A.舌杆
B.舌隆突杆
C.双舌杆
D.舌板
E.颊杆
11.口底距龈缘5mm,此患者应选用
12.牙槽嵴吸收严重,口底距龈缘10mm,此患者应选用
正确答案:11.D;12.D
(13-17题共用备选答案)
A.嵌入牙冠内的修复体
B.没有覆盖前牙唇面或后牙颊面的部分冠修复体
C.以树脂或瓷制作的覆盖牙冠唇颊侧的部分冠
D.冠边缘止于牙冠导线处的部分冠修复体
E.在唇颊面开窗的锤造冠
13.罩面或贴面
14.嵌体
15.开面冠
16.导线冠
17.3/4冠
正确答案:13.C;14.A;15.E;16.D;17.B
(18-22题共用备选答案)
A.被称为完全固定桥的是
B.一端的固位体为固定连接,另一端的固位体为活动连接的固定桥
C.仅一端有固位体,桥体与固位体之间为固定连接的固定桥
D.以各种骨内种植体作为固定桥的支持和固位端制成的固定桥
E.可以自行摘戴的固定桥
18.双端固定桥
19.种植体固定桥
20.固定-可摘联合桥
21.单端固定桥
22.半固定桥
正确答案:18.A;19.D;20.E;21.C;22.B
(23-26题共用备选答案)
A.垂直距离过低
B.上颌基托后缘与口腔黏膜不密合
C.基托边缘伸展过长
D.垂直距离过高
E.正中合关系不正确
23.全口义齿初戴时出现恶心呕吐为
24.戴用新全口义齿后感觉吃饭时用不上力
25.初戴全口义齿,当口腔处于休息状态时,义齿固位力尚好,但当张口、说话时义齿易脱位,其可能原因是
26.全口义齿初戴后,患者感觉牙槽嵴普遍性疼痛,面部肌肉酸痛,其可能原因是
正确答案:23.B;24.A;25.C;26.D
(27-31题共用备选答案)
A.磨牙后垫
B.腭小凹
C.上颌硬区
D.切牙乳突
E.上颌结节
27.影响全口义齿就位的解剖标志为
28.与下颌全口义齿边缘封闭有关的解剖标志为
29.与上颌全口义齿后缘封闭有关的解剖标志为
30.会造成上颌全口义齿左右翘动的解剖标志为
31.与上颌全口义齿前牙排牙有关的解剖标志为
正确答案:27.E;28.A;29.B;30.C;31.D
(32-35题共用备选答案)
A.硬度
B.蠕变
C.挠度
D.弯曲强度
E.弹性模量
32.真实反映材料在口腔环境中的受力与弯曲,形变情况为
33.在恒应力作用下,塑性变形随时间不断增加的现象为
34.与材料的组成有关,量度材料刚性的量为
35.表征材料表面局部区域抵抗压缩变形和断裂的能力
正确答案:32.C;33.B;34.E;35.A
(36-40题共用备选答案)
A.0.3~0.4mm
B.3~4mm
C.4~6mm
D.6mm
E.7mm以下
36.口底到龈缘的距离为多少时常用舌板
37.侧腭杆应离开龈缘
38.前腭杆到龈缘的距离是
39.舌杆到龈缘的距离是
40.斜坡型者舌杆应离开粘膜
正确答案:36.E;37.C;38.D;39.B;40.A
(41-44题共用备选答案)
A.三臂卡环
B.圈形卡环
C.联合卡环
D.RPI卡环
E.对半卡环
41.临床使用最广泛,固位、支持、稳定作用均较理想的卡环是
42.游离端缺失,缺牙区牙槽嵴丰满,但末端基牙状况不理想时,应选用
43.远端孤立基牙,并伴有颊或舌向倾斜时应选
44.可以有效防止食物嵌塞的卡环是
正确答案:41.A;42.D;43.B;44.C
(45-47题共用备选答案)
A.简单合架
B.平均值合架
C.半可调式合架
D.全可调式合架
E.Hanau H2型合架
45.仅能保持上下颌模型的位置并以穿钉为轴做上下开闭运动的合架
46.有固定的平均值作为髁导斜度,可在一定程度上模拟下颌的前伸及侧方运动
47.允许将患者所有有关参数转移至合架上
正确答案:45.A;46.B;47.D
(48-51题共用备选答案)
A.要求在完成修复后修复体和患牙具有能抵抗力而不致破坏或折裂的外形
B.修复体在行使功能时,能抵御各种作用力而不发生移位或脱落的能力
C.两个相互接触而又相对运动的物体间所产生的作用力
D.物体位移时受到一定的条件限制,加给物体这种限制的力称
E.黏结剂与被黏结物体界面上分子间的结合力
48.固位力
49.约束力
50.抗力形
51.摩擦力
正确答案:48.B;49.D;50.A;51.C
(52-56题共用备选答案)
A.0°
B.10°
C.20°
D.30°
E.40°
52.可摘局部义齿解剖式人工牙的牙尖斜度是
53.可摘局部义齿半解剖式人工牙的牙尖斜度是
54.可摘局部义齿非解剖式人工牙的牙尖斜度是
55.可摘局部义齿人工牙种类中,刺穿食物能力强,咀嚼效率高的人工牙牙尖斜度是
56.可摘局部义齿人工牙种类中,稳定作用好,对牙槽嵴损害小的人工牙牙尖斜度是
正确答案:52.D;53.C;54.A;55.D;56.A
(57-59题共用备选答案)
A.单面嵌体
B.双面嵌体
C.高嵌体
D.钉嵌体
E.嵌体冠
57.嵌体覆盖并高出合面,用于恢复患者咬合功能者
58.嵌体覆盖牙冠的`大部或全部者
59.为增加嵌体的固位力采用钉固位者
正确答案:57.C;58.E;59.D
(60-64题共用备选答案)
A.135°肩台
B.带斜面90°肩台
C.刃状边缘
D.90°肩台
E.凹形边缘
60.修复体边缘强度最弱的边缘形式
61.适用于全瓷冠也适用于铸瓷冠的肩台形式
62.牙体切割最少的肩台
63.全瓷冠一般为
64.密合度最差的肩台是
正确答案:60.C;61.D;62.C;63.D;64.D
(65-69题共用备选答案)
A.1周
B.1个月
C.3个月
D.3~4个月
E.5~6个月
65.固定修复的最佳时机是拔牙后
66.前牙外伤牙折伴牙周膜撕裂伤,根管治疗后至开始桩冠修复至少需
67.活动修复至少应在拔牙后多长时间进行
68.上颌种植修复的最佳时间是拔牙后
69.下颌种植修复需拔牙后多久进行
正确答案:65.C;66.A;67.B;68.E;69.D
(70-72题共用备选答案)
A.0.5mm
B.1.0mm
C.1.5mm
D.2mm
E.3mm
70.钉洞的深度一般为
71.卫生桥桥体龈面至牙槽嵴黏膜的距离至少为
72.箱状固位形的深度至少为
正确答案:70.D;71.E;72.D
(73-76题共用备选答案)
A.高嵌体
B.单面嵌体
C.双面嵌体
D.钉嵌体
E.嵌体冠
73.嵌体覆盖并高于合面,用于恢复患牙咬合关系者称为
74.为增加嵌体固位力,采用钉固位者称为
75.涉及牙冠颊面和合面的嵌体称为
76.嵌体覆盖牙冠的大部分或全部者称为
正确答案:73.A;74.D;75.C;76.E
(77-80题共用备选答案)
A.线胀系数
B.机械性能
C.润湿性
D.化学性能
E.生物学性能
77.直接影响铸造修复体精度的是模型材料的
78.牙体黏接修复材料,应有较好的
79.设计与制备口腔材料时,必须首先考虑
80.选择与使用口腔材料时,必须首先考虑
正确答案:77.A;78.C;79.E;80.E
(81-82题共用备选答案)
A.牙髓炎
B.牙龈萎缩
C.根尖炎
D.牙龈炎
E.牙槽脓肿
82.后牙修复体颊舌面突度过小会引起
正确答案:81.B;82.D
(83-86题共用备选答案)
A.包括上下颌牙槽嵴顶的区域,能承担咀嚼压力,抵抗义齿基托的碰撞
B.上下颌牙槽嵴的唇侧和舌腭侧区域,不能承受较大的压力
C.义齿边缘接触的部分
D.无牙颌的上颌隆突、颧突等部位,不能承受咀嚼压力
E.为了增加上颌义齿后缘的封闭作用,对组织稍加施压,以便制作后堤的区域
83.边缘封闭区
84.主承托区
85.副承托区
86.缓冲区
正确答案:83.C;84.A;85.B;86.D
(87-91题共用备选答案)
A.基托边缘伸展过长
B.上下后牙覆盖过小
C.上颌基托后缘伸展过长
D.卡环尖过长抵住了邻牙
E.卡环体部进入基牙倒凹区
87.可摘局部义齿初戴时,无法就位,其可能原因是
88.可摘局部义齿戴用后出现恶心,其可能原因是
89.可摘局部义齿戴用后经常咬颊部,其可能原因是
90.可摘局部义齿戴用后出现弹跳,其可能原因是
91.可摘局部义齿戴用后出现恶心,黏膜局部压痛,其可能原因是
正确答案:87.E;88.C;89.B;90.D;91.A
(92-95题共用备选答案)
A.固位力最差的是
B.边缘线最长的修复体是
C.恢复美观最好的是
D.强度最差的是
E.可作为临时修复体的是
92.甲冠
93.烤瓷熔附金属全冠
94.嵌体
95.3/4冠
正确答案:92.E;93.C;94.A;95.B